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사회복지에서 가족대상 개입의 기술

by 가을씨 2024. 10. 1.
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가족대상 개입의 방향과 고려사항

사회복지실천의 역사에서 가족은 개인의 복지에 직접적 영향을 미치는 일차적 환경체계로 인식됨과 동시에, 그 자체가 하나의 체계로서 당면하는 공동의 과제와 내부에서 발생하는 다양한 역동을 지닌 사회복지실천의 주요 대상으로 인식되어 왔습니다. 가족을 대상으로 하는 실천에서 그 초점을 '가족구성원'에게 둘 것인가 혹은 '가족 전체에 둘 것인가의 문제는 가족이 공통된 목표와 관심을 가지기도 하지만, 때로는 가족 내 개별 구성원이 상충되는 욕구를 가지기도 한다는 점을 고려하면 신중하게 다루어져야 할 사안입니다. 사회 복지실천이 생태체계적 관점을 기반으로 개인과 환경 간의 원활한 교류를 목적으로 한다는 점을 고려한다면, 구성원 간 상충되는 욕구가 민주적으로 해결될 수 있는 장치를 마련함으로써 '가족 전체에 초점을 두면서도 '가족구성원'의 개별적 욕구가 동시에 반영되는 방법을 모색하는 것이 가장 바람직할 것입니다. 따라서 가족단위를 대상으로 하는 실천은 가족 전체를 대상으로 하고, 필요에 따라 가족을 구성하고 있는 개별 구성원과 부부, 부모-자녀, 형제자매와 같은 하위체계를 대상으로 하는 것이 일반적입니다. 가족을 단위로 사회복지실천을 수행할 때 여러 가지 고려해야 할 사항이 있습니다. 첫째, 사회복지사는 개별 구성원으로부터 가족 전체로 관심의 초점을 넓히는 '가족 초점(family focus)'을 유지하고, 가족이 체계로 연결되어 있다는 것을 구성원들이 이해하도록 해야 합니다. 둘째, 가족의 채워지지 않는 욕구가 가족체계 내 상호작용은 물론 환경과의 상호작용과 관련될 수 있다는 생각을 유도하며, 가족이 이러한 상호작용에 있어 균형을 잡을 수 있는 방법을 찾도록 돕습니다. 셋째, 가족의 발달 과정과 역사, 가족의 가치, 신념, 문화 등 가족적 맥락을 이해하는 것이 전제되어야 합니다.

가족단위의 개입활동에서 가족과 환경의 관계 개선을 위한 실천

생태체계적 관점 기반의 사회복지실천에서 가족단위의 실천활동으로 가족- 환경 관계를 사정하고, 가족의 문제와 욕구가 가족과 환경 사이에서 원활한 상호작용의 부족이나 교류의 부조화에서 비롯된 것은 아닌지, 그 관계에서 개선이 필요한 사항은 무엇인지를 밝혀 지원해야 합니다. 구체적인 가족단위 개입을 위해 반드시 고려되어야 할 사항은 다음과 같습니다. 첫째, 환경의 자원을 개발하고 연결해야 합니다. 가족의 문제와 욕구가 부족한 자원의 보완과 관련된 것이라면 사회복지사는 환경 내 자원과 지지를 개발하고 연결해야 합니다. 이때 존재하지 않는 자원과 지지를 새롭게 발굴하기도 하고, 존재하지만 제대로 연결되지 못한 자원들과의 연계를 시도하며, 미흡한 자원을 강화하는 데 초점을 맞춥니다. 둘째, 서비스 조정이 필요합니다. 가족 욕구의 복합성으로 인해 여러 기관과 전문가가 동시에 개입대상 가족에게 관여하는 경우도 많습니다. 이로 인해 서비스가 중첩되거나 효율적으로 지원되지 않을 가능성이 생기는데, 이러한 부분을 확인하여 최대한 효율적으로 서비스 전달이 이루어질 수 있도록 서비스를 조정하는 것이 필요합니다. 셋째, 가족옹호 활동이 필요합니다. 가족옹호는 특정 가족에게 편의를 제공하는 차원을 넘어 가족의 정당한 권리를 요구함으로써 지역사회 조직의 변화를 가져오도록 하는 것입니다. 옹호과정에서 사회복지사는 가족과 지역사회의 자원을 중재하거나 지역사회자원들과 협력 또는 대립해야 하는 경우가 발생할 수 있는데, 이는 가족의 사회환경을 향상하고 사회정의를 증진하기 위한 필수적인 사회복지실천 과정으로 이해해야 합니다. 넷째, 가족관계망 개입입니다. 가족관계망 개입이란 가족, 친구, 이웃, 동료의 관계망 속에 있는 에너지와 자원을 활용하여 가족이 겪고 있는 곤경을 완화시키는 데 필수적인 지지, 만족, 통제를 제공하고, 지역사회 전문가들과 관계망 개입을 위한 팀 접근을 시도하는 것입니다. 가족관계망 개입은 부족한 부분에 대한 공유를 통해 집단이 응집력을 갖게 하고, 문제에 대한 표현을 통 해 정확한 욕구를 파악할 수 있게 하며, 관계망의 리더가 자원을 동원하고 집단이 구체적인 행동을 지향하도록 촉구하는 데 유용합니다. 그리고 문제가 해결되지 않으면 좌절을 경험하기도 하지만, 다시 돌파하는 단계를 거쳐 세션을 종결하게 됩니다. 다섯째, 가족의 환경이 변화될 수 있는 활동을 해야 합니다. 가족의 욕구는 교류에서 경험하는 부조화에서 비롯된 것일 수 있습니다. 이때 가족이나 가족구성원이 환경의 지나친 요구로 어려움을 경험한다면, 이 교류를 변화시키는 것이 필요합니다. 주거, 교육을 위한 장소 이동 등이 그 예가 될 수 있습니다.

가족 내부의 관계변화를 위한 실천

가족 내부의 관계변화를 위해 사회복지실천 시에 활용할 수 있는 방법은 다음과 같습니다. 첫째, 경계 만들기입니다. 경계 만들기는 구조적 접근법으로 가족 내 구성원들이 과도하게 밀착되거나 분리된 경우 적절한 경계를 만드는 것을 의미합니다. 둘째, 탈삼각화입니다. 두 사람 간 갈등해결 방법 중 하나로, 제3자를 갈등 상황으로부터 분리시켜 문제를 해결하는 것입니다. 즉, 가계도상에 나타난 삼각관계의 위치를 변화시키도록 내담자의 변화를 촉진하는 것을 의미합니다. 예를 들면, 부부간 갈등에서 자녀를 끌어들여 갈등의 골이 깊어지는 경우가 있는데, 이때에는 부부가 갈등을 스스로 다루게 하여 문제를 해결하게 해야 합니다. 이처럼 탈삼각 화는 양자 간의 감정 영역에서 제3의 성원을 분리시켜 관계의 변화를 꾀합니다. 셋째, 균형 깨뜨리기입니다. 구조적 접근법 중 하나로, 가족 내 역기능적인 균형을 깨뜨리는 것을 말합니다. 즉, 균형 깨뜨리기는 가족체계 내에서 지위나 권력 구조를 변화시키기 위한 활동이라 할 수 있습니다. 낮은 지위에 있는 구성원에게 힘을 부여함으로써 가족 안에서 새로운 현실을 만들어 내는 것입니다. 넷째, 가족규칙 (재)정립하기입니다. 가족이 자신들의 규칙을 평가하도록 돕는 것입니다. 규칙이 명확하지 않다면 그것을 공개적으로 다룰 필요가 있고, 규칙이 시기적으로 적합하지 않거나 공정하지 않다면 가족이 규칙 유지 여부를 결정하도록 돕습니다. 다섯째, 역할연습입니다. 가족 상황을 역할극으로 표현하게 만드는 방법입니다. 역할 재현을 통해 가족 상황을 이해할 수 있고, 가족구성원들 간에 서로의 역할을 바꾸는 '역할전환 (role reversal)'을 통해 다른 가족구성원의 위치에서 다른 구성원의 상황과 감정에 대한 이해를 높일 수 있습니다. 또한 이는 새로운 행동양식을 익히고 실행하기 위한 목적으로도 활용됩니다. 여섯째, 가족과제 제시하기입니다. 가족의 행동변화에 초점을 두고 수행할 수 있는 다양한 과제를 제시하는데, 가족과제를 제시하는 것은 면담 이외의 일상적 상황에서도 클라이언트가 새로운 행동 패턴을 반복해서 활용하고 연습하도록 유도하기 위해 활용됩니다. 일곱째, 가족조각입니다. 가족조각은 가족구성원들에게 가족관계를 표현하는 조각을 만들어 보게 하여 가족관계에 대한 구성원들의 인식을 파악하는 기법입니다. 이는 가족관계를 사정할 때 사용되기도 하며, 가족이 원하는 상태를 가족조각으로 표현해 보게 함으로써 가족관계 변화의 목표를 설정하는 데도 활용될 수 있습니다. 여덟째, 순환적 질문하기입니다. 전략적 접근인 순환적 질문하기는 가족구성원들이 문제에 대해 제한적이고 단선적인 시각에서 벗어나 문제의 순환성을 깨닫도록 돕기 위한 질문을 연속 적으로 하는 기법입니다.

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